你的白带正常吗？了解常见七大白带异常

 

 

01白带不是一成不变

白带的形成和激素有着密切的联系，所以随着年龄 (青春期/绝经期)、月经周期、是否妊娠、是否处于性唤起状态等改变，白带都会有颜色、质地、分泌量的变化。

一般对于月经来潮后的女性来说

在两次月经中间的排卵期，白带量最多，呈透明蛋清样，有弹性；

月经期前后几天，白带量也较多，比较浑浊，会发白甚至发黄；

排卵结束后，白带量少，还会变得比较稠厚。

所以说，哪怕身体一切健康，总结规律也只能这样总结个大概，白带是不可能保证一直是一种状态。

 

 

 02异常白带的鉴别

临床上常根据异常白带的状况鉴别其病因：

灰黄色或黄白色泡沫状稀薄分泌物

多伴有异味，为滴虫阴道炎的特征，常见于经期前后、妊娠期或产后等阴道分泌物pH发生改变时明显增多，多伴外阴瘙痒。

凝乳块或豆渣样分泌物

为假丝酵母菌阴道炎的特征，常呈白色膜状覆盖于阴道黏膜及宫颈表面，多伴外阴奇痒或灼痛，部分严重病人可表现为阴道壁黏膜充血、溃疡、外阴红肿等。

灰白色匀质分泌物

为细菌性阴道病的特征。有鱼腥味，可伴有外阴瘙痒或灼痛。

透明黏性分泌物

外观与正常白带相似，但量显著增加。

可考虑宫颈病变（如宫颈柱状上皮异位，各种宫颈鳞状上皮内病变等），也可见于卵巢功能失调。偶见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病等。

脓性分泌物

色黄或黄绿，质稠伴臭味，多为病原微生物感染所致，如各种细菌、支原体、淋球菌等。

临床上可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎，宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

血性分泌物

阴道分泌物中混有血液，呈淡红色，量多少不一，可由宫颈息肉、老年性阴道炎，宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤，子宫平滑肌肉瘤、子宫黏膜下肌瘤或输卵管肿瘤所致。部分放置宫内节育器也可引起血性分泌物。

水样分泌物

量多、持续、淡乳白色（又称泔水样），常伴有明显异味。

多见于宫颈管腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或子宫黏膜下肌瘤伴感染。间歇性排出清澈、黄红色液体，应考虑输卵管癌的可能。

 

 

03白带报告怎么看

清洁度

Ⅰ度：有大量阴道杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，说明是正常分泌物。

Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常阴道分泌物。

Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的阴道炎症。

Ⅳ度：无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

不过只要其他项目是正常的，并且你也没有任何不适，那么检查出清洁度Ⅲ，也无需治疗。

PH值

正常阴道的pH值在3.8～4.4之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖。滴虫性阴道炎患者的阴道pH为5.0～6.5。细菌性阴道炎患者的阴道pH > 4.5。