婚后一直未孕，这个引起不孕的因素需警惕！​

宫腔粘连根源于子宫內膜损伤，易感因素包括创伤和感染。据文献报道，妊娠期子内膜损伤占病因的70~80%，包括产后或终止妊娠刮宫，人工流产等与妊娠相关的子宫腔操作是引起粘连的主要因素。发生机制可能与妊娠期子变化对创伤相对易感及低刺激水平影响内膜再生修复有关。

✍月经量减少，这是很多患者前来就诊的主要原因，因为内膜损伤的主要表现就是月经量减少与残留子宫内膜面积缩小、内膜血流灌注减少和内膜纤维化密切相关。

✍闭经：月经量减少的程度与宫腔粘连的严重程度有关，发生重度粘连可引起宫腔闭塞继发不孕及反复流产。

✍不孕：宫腔粘连引起内膜纤维化和内膜血流灌注减少，导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和胎盘的发育，导致不孕及流产。据文献报道，有4%-6%的不孕症患者合并有宫腔粘连，而宫腔粘连的患者中有半数以上表现为不孕症。

✍腹痛及盆腔痛：宫颈管部分或完全粘连可导致宫腔积血，引起周期性腹痛，少数患者宫腔粘连组织内的残余内膜对雌孕激素产生周期性反应，也会导致周期性盆腔痛。

✍其他：因为宫腔内膜异常，怀孕后容易引起异位妊娠，胎盘植入，前置胎盘，早产等产科并发症。

这就是有些女性人流术后反映月经量变少，不孕的原因。

原来月经减少、不孕的罪魁祸首是宫腔粘连！

宫腔镜是宫腔粘连诊断、治疗的首选方法。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，而且可以判断粘连的坚韧度。

对于膜性粘连、纤维肌性粘连，可在宫腔镜下分离或用手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连，则需在B超监护下行电切分离术，术后给予雌孕激素贯用药，促使内膜生长，使患者恢复月经或改善月经量。

和李女士沟通后，石狮现代医院妇科主任为她进行了相关检查。

检查中，医生发现，李女士的宫腔中段呈环形缩窄，内膜少，宫腔内右侧壁可见一明显肌性粘连带，范围约1.5*1.0cm；完全遮挡右侧宫角，右侧输卵管开口不可见，左侧输卵管开口可见。术中诊断为宫腔粘连（混合型，II度），行宫腔镜下宫腔粘连分离术。医生对李女士进行了后续治疗。

治疗后，李女士的月经较之前增多，复查经阴道超声提示宫腔内膜厚4mm,内膜强回声连续性中断，宽约4.9mm，不排除宫腔粘连。

妇科主任再次对李女士进行二探：术中见局部子宫内膜稍厚，淡粉色，宫腔右侧见膜状粘连带，双侧输卵管开口可见。术中诊断为宫腔粘连（周边性，I度）。术中，团队给予李女士局部宫腔粘连分离术，术后进行了3个周期的药物治疗。

3个周期后，医生对李女士进行了复查，发现她在排卵期的内膜厚7mm，建议李女士可以备孕了。

抱着试试的态度，李女士开始备孕。在备孕的第二个月，李女士发现自己停经36天，激动得立马买了验孕棒检测，惊喜地发现自己怀孕了！几天后，她来到医院进行超声检查，确定已经怀孕6+周了！

盼了一年多，李女士终于盼来了好消息。