要命的宫外孕,这些潜伏的危险你必须知道!
宫外孕是妇产科常见急症
发生率高达3%
但宫外孕前期往往进展隐匿
症状不典型
犹如一颗“随时会发生爆炸的炸弹”
引发组织破裂、出血
严重威胁母体的生命安全
决不可掉以轻心
正常情况下,受精卵会附着在子宫内壁上,而宫外孕(即异位妊娠)顾名思义,是指受精卵在子宫主腔以外的地方着床、发育。
异位妊娠常发生的部位有:输卵管(约占所有异位妊娠的95%)、卵巢、宫颈和腹腔等。
由于输卵管狭长细小,附近血管丰富,一旦胚胎长大,就会“撑破”输卵管,引发的出血将危及生命。
精子与卵子在输卵管中结合形成受精卵,然后受精卵通过输卵管的蠕动进入子宫腔内着床,逐步发育为胎儿。
在此过程中,如果输卵管通道存在感染、炎症或畸形堵住了受精卵的道路,亦或是子宫内存在组织损伤(如子宫/输卵管手术史、多次人工流产、宫内节育器等),不适合受精卵着床,那么受精卵便有可能“迷路”,流落至母体的其他地方着床。
以往发生过宫外孕,再次怀孕时宫外孕发生的可能性会大大增加;吸烟、高龄等也被认为是宫外孕的主要危险因素。
宫外孕(即异位妊娠)最典型的三联征就是:
一些发生异位妊娠的女性可能会出现正常怀孕的典型体征或症状,例如月经延迟、乳房胀痛、恶心等,此时进行妊娠测试(血HCG测定),结果会呈阳性。
然而,异位妊娠是无法正常进行的,随着受精卵在错误的位置生长,症状会变得更加明显。
异位妊娠的早期预警症状是轻微的阴道出血和盆腔疼痛。如果血液从输卵管泄漏出来,可能会感到下腹部疼痛或有排便感,具体的症状取决于血液聚积的位置以及受到刺激的神经。如果受精卵在输卵管等其他异常部位继续生长,将会导致输卵管破裂,引发腹腔内大出血,出现包括头晕、昏厥和休克等症状,危及生命。
对于育龄期的女性,出现以下症状时,建议到专业医院检查:
①月经推迟。
②月经量、月经持续时间、月经颜色不同以往。
③下腹痛、恶心、肛门坠胀感。
检查手段主要包括:
① 人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定,其是判断怀孕与否的敏感指标,若是异位妊娠,血β-hCG水平往往增长的很慢,处于较低数值。
② 超声检查,可对妊娠是否发生在正常位置、附件是否正常,盆腔有无积液等做出准确判断。
宫外孕的情况很多,不同病情有不同的治疗方法,应该当个性化确定治疗方案,遵医嘱,尽早处理;如若早期发现,可以选择药物治疗,或者行腹腔镜微创取胚术。如果发现太晚,输卵管出现了破损,则需要切除患侧输卵管,甚至切除子宫。