“鬼门关里走一遭”,宫外孕患者的亲身感受!
本文已帮助人 日期:2023-09-21 11:12 来源:石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
前些天,姚女士下班到家时突然感觉腹部疼痛,肛门坠胀,姚女士以为要来月经并未在意,饭后她依然感觉疼痛便躺在床上休息,到了晚上七点多,姚女士感觉疼痛越来越严重,跟往常的痛经似乎不太一样,上腹部也有点疼,还有头晕,乏力的感觉,家人急忙将她送到了石狮现代医院急诊科,到院时她已呈休克状态。医护人员迅速展开抢救,床旁B超提示异位妊娠破裂并血凝块形成,盆腹腔有大量积液;尿HCG阳性;腹腔穿刺抽取到不凝固血液,初步诊断:1.异位妊娠破裂并出血 2.失血性休克。急诊科直接护送她到手术室行急诊开腹探查术,术中发现患者左侧输卵管峡部妊娠破裂并出血,清理盆腹腔积血2500ml,迅速予以输血、补液、抗休克等对症支持治疗,经过及时的抢救,姚女士保住了生命。
术后第二天,姚女士跟我们感叹:年纪轻轻的,我感觉自己在鬼门关里走了一遭,命运捉弄人啊!感谢你们的及时抢救,让我拣回了一条命!
说起宫外孕,相信大家也不陌生,但宫外孕如果抢救不及时真的会要命!今天,我们一起来了解一下关于宫外孕的知识。怀孕本是件开心的事情,可是如果宝宝着床的位置不对,那有可能就会成为一颗“定时炸弹”——号称宫外孕。
宫外孕又称为异位妊娠,受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为“宫外孕”,异位妊娠95%为输卵管妊娠,少见的还有卵巢妊娠,腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。此外,剖宫产疤痕部位妊娠近年在国内明显增多。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率2%-3%,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。
例如:受精卵扎根在输卵管中,输卵管的管壁比子宫壁薄多了,大约在停经6-8周期间,就可能把输卵管“挤破”。
当发生急性腹腔内出血,轻者会出现疼痛、晕厥,严重者可能直接休克,甚至死亡!
像正常怀孕的人一样出现停经症状,有的患者没有明显停经史。
部分输卵管妊娠患者是没有出血症状的,只会有单侧下腹隐痛或者牵扯痛,痛感在刚开始可能不明显,此时输卵管还没有破裂,所以不会有剧痛。
但是没有剧痛不代表不是宫外孕,当胚胎发育到一定大小时就会撑破输卵管,这时候情况就非常危急了,一定要及时去医院就诊。
我们知道精子和卵子是在输卵管中结合成受精卵后,再从输卵管游到子宫内着床,可是输卵管如果发生炎症等,堵住了受精卵前进的道路,或是子宫内有损伤,不适合受精卵着床;那受精卵自然就原地发育或是“另谋高就”了。
经研究发现,有以下疾病因素或生活习惯的女性易发生宫外孕:
1、输卵管炎症
是输卵管妊娠的主要原因。输卵管黏膜炎轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而就地“安家”。
2、输卵管妊娠史或手术史
如输卵管缺失、输卵管发育不良以及输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能阻碍受精卵通过输卵管而导致宫外孕。
3、输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠。
4、做过多次人流手术
反复人流以及刮宫、清宫的手术会使子宫内膜变薄、宫腔出现疤痕,从而使受精卵在子宫内找不到合适的着床地点。
5、辅助生殖技术
如人工授精、促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植、配子输卵管内移植等,均有异位妊娠发生风险,且比一般原因异位妊娠发生率高。
6、避孕失败
包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
7、其他原因
比如吸烟,2010年爱丁堡大学的一项研究发现,香烟中的可替宁会引起输卵管内一种叫PROKR1的蛋白质增加,从而阻碍受精卵顺利游向子宫。据统计,2%的吸烟女性可能会发生宫外孕。
当育龄期女性用测孕纸测出怀孕后一定要及时到医院进行正规检查,听取专业医生的建议,以排除宫外孕的风险。
当怀孕后出现腹痛或者出血,应该及时就诊,这一条适用于所有女性。
经超声检查对宫外孕的诊断更有帮助。超声检查有助于了解妊娠是否发生于宫内正常位置、宫旁有没有包块,同时能检查出盆腹腔是否有积液,从而判断有没有内出血。
人血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)是检测怀孕的一个非常敏感的指标。孕早期可以抽血检查HCG,如果隔天HCG值能翻倍,宫外孕的可能性就很小。
宫外孕会对女性身心造成极大的伤害,在日常生活中我们应该做到以下几点来降低宫外孕的发生率:
1.采取恰当的避孕措施,减少人工流产次数。在一定程度上可减少或避免宫外孕的发生,如必须行人流术,需在正规医院进行。
2.注意个人卫生,降低患盆腔炎和输卵管炎症几率,从而降低宫外孕发生的概率;
3.严格把握各宫内绝育器的放置指征、时间、放置年限。
宫外孕的发生不是完全可以预防的,即使发生了也要保持冷静,及时就医治疗才是最有效的办法。宫外孕后的结果有好有坏,但是我们还是应该正确面对,即使自己不能自然怀孕,还有辅助生殖技术帮助您成功怀孕,请不要灰心。