能“要人命”的宫外孕，危险不容忽视！

曾经遇到一位妇科医生，分享过这样一个故事：

这个故事，让很多女性知道，有一种“要命”的怀孕叫“宫外孕”，至今，还有不少女性从它的魔爪中“死里逃生”。

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，医学上也称之为“异位妊娠”。

最常见的宫外孕类型为输卵管妊娠，大约占到宫外孕的95%，当然还有卵巢妊娠、宫角妊娠、腹腔妊娠等罕见部位的宫外孕。

它的发病率大概在2%～3%，也就是说，每100次怀孕，就会有2-3次是宫外孕。

在所有致死性妇科病中，宫外孕的发生率算比较高了。尤其节假日后的一个多月（特别是情人节），医院就会收治很多宫外孕患者。

大家都知道宫外孕是严重的妇科疾病，它到底会带给我们什么影响呢？

首先，宫外孕是无法孕育出正常胎儿的。由于受精卵着床于宫腔外，着床的环境跟子宫肌层的厚实坚韧无法相比，胚胎得不到像宫腔里那样的营养供应，所以基本上坚持不到孕足月。

第二，宫外孕可能会对母体造成严重的不良后果，甚至危及生命。拿输卵管妊娠为例，输卵管管腔狭小，管壁薄，发育中的孕囊的绒毛向管壁侵蚀，管腔也不断膨大，发展到一定程度，会引起局部输卵管破裂，因为局部的血管丰富，短时间可以造成大量的腹腔内出血，身体出现休克。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，也是孕产妇死亡的原因之一。

（输卵管破裂出血）

精子和卵子在输卵管结合后，会靠输卵管的蠕动花4-5天进入到子宫里。

如果输卵管狭窄、阻塞或动力不足，受精卵就会滞留在输卵管内，并着床、发育，或者经输卵管伞端脱落入腹腔，种植在卵巢或腹腔里，导致更为罕见和严重的“宫外孕”。

尤其这4种女性，风险更高：

 1. 输卵管管腔或周围有炎症（最常见）

有不洁性生活（如不戴套）或多个性伴侣，容易感染淋病、沙眼衣原体等病原体，同时这类人群更容易人工流产，反复流产易发生生殖道上行感染，导致输卵管炎。分娩后感染也可导致。

 2. 输卵管妊娠史或手术史

有过输卵管妊娠史的人群，不管是手术治疗还是药物保守治疗后，再次怀孕时宫外孕的复发率能达到10%。

有过输卵管手术史（绝育后复通或者输卵管粘连松解或者输卵管造口等等）的人群，发生输卵管妊娠的几率为10%~20%。

 3. 输卵管发育不良或功能异常

当输卵管过长的时候，或者说管腔内纤毛发育不良的时候，也会造成输卵管妊娠。

 4. 其他

如试管婴儿、吸烟、子宫内膜异位症、紧急避孕失败。

以上因素中，我们最能控制和掌握的就是第一条：做好避孕和性生活卫生，避免感染导致的输卵管炎症。

宫外孕最典型的三联征是：停经、腹痛、阴道出血。

但多数情况只有其中1～2种表现，甚至没有任何症状，比如很多人容易把异常的阴道出血当成月经，没意识到自己已经怀孕。

腹痛就更难判断了，因为很容易跟急性胃肠炎、盆腔炎、阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿扭转等混淆。

因此，有性生活的女性，无论有没有避孕，只要有：

出现这3种症状的任何一种，就应该先判断有没有怀孕，因为一旦排除了怀孕，也就排除了宫外孕，其他的疾病一般来说都不至于威胁生命。

不要相信验孕棒！

宫外孕时往往妊娠的血指标不高，试纸/验孕棒可能出现假阴性，所以在医院验血的结果才准。如果确定了怀孕，接下来就要做B超检查，看孕囊是在宫内还是在宫外。而且一定要做阴道B超才行。

（来源：网络）

治疗宫外孕，时间是关键！

早期发现，如果病情很稳定，可以选择药物保守治疗，比如MTX（甲氨蝶呤），这是一种化疗药物，能破坏绒毛，使得胚胎坏死、脱落、吸收。还有一些中药也能起到协助杀胚的作用。

当病情比较危急、腹腔内已经有一定量的出血、血压脉搏不稳定的时候，手术紧急止血是最及时有效的方法。

少数情况下，子宫损害严重，还有切除子宫的可能性。

通常，破裂发现得越晚，出血越严重，死亡危险就越高。但如果在破裂前就得到有效治疗，女性很少因此而死亡。

因此，早发现，真的是捡回了一条命！

最后，小编想说，宫外孕作为女性健康的一大杀手，发生率不低，风险却极高，希望集美们包括大家的闺蜜，都能提高就诊意识，关于性生活史实事求是，不隐瞒欺骗医生。

只有这样，医生才能帮大家早发现、早治疗，挽救生命，避免重大的人生遗憾。