47岁女子腹部增大如怀胎，竟藏14厘米巨大子宫肌瘤

47岁女性腹部增大

竟藏14厘米巨大肿瘤

47岁的黄女士家住南岸，是一名高校教师，平时非常注重健康。黄女士早在10年前体检时，就发现自己有子宫肌瘤，但当时较小，只每年定期复查。

7年前，黄女士腹部明显增大，经检查发现，子宫肌瘤已经长到了14厘米大小。当时四处打听子宫肌瘤治疗方案，听说海扶聚焦超声刀技术可以保宫无创治疗，想到自己还年轻，不想过早地进行手术，黄女士当时于某医院进行了海扶刀治疗，术后子宫肌瘤缩小至10厘米，仍然没有彻底消失。

埋在腹中的子宫肌瘤，成为了黄女士一块心病。生怕哪天又突然变大，可事情往往是越怕什么，越来什么。去年体检时，发现子宫肌瘤又长到了14厘米。这让黄女士心理压力非常大，四处打听子宫肌瘤治疗比较专业的医院和医生，很多医院看后都说由于子宫肌瘤太大，建议做子宫全切手术。

但黄女士内心还是希望能够保留子宫，听说石狮现代医院在妇科肿瘤规范治疗方面非常专业，黄女士找到妇科主任，希望能得到更好的治疗方案。

子宫肌瘤、宫颈管息肉

一次手术清除

陈莉萍教授为黄女士进行了全面的检查，诊断黄女士存在多个肿瘤和多种疾病并存：1. 子宫肌瘤；2.宫颈管息肉；3.糖尿病；4.甲状腺结节。

陈莉萍教授告诉黄女士，由于她子宫肌瘤巨大占位，同时存在宫颈管息肉，且病程长，术中可能存在多种风险，所以保宫手术难度非常大，需要充分的预案准备。

经充分沟通和准备，陈莉萍教授为黄女士进行了子宫肌瘤切除术+宫腔镜下宫颈息肉电切术。

由于手术较大，黄女士家人在手术室外非常紧张，希望手术一切顺利。术中完整切除子宫肌瘤，顺利完成宫颈管息肉切除及病理活检。术后黄女士安全返回病房。病理检查结果显示，黄女士为良性的子宫平滑肌瘤，一家人心里的石头终于落地。

陈莉萍教授叮嘱黄女士及家人，子宫肌瘤切除后，仍需定期随访。另外对于此次检查出的糖尿病和甲状腺结节问题，待术后恢复后，需及时到内分泌代谢病科进行就诊，以便进一步诊治。

子宫肌瘤的危害

子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，通常生长在子宫壁上，由平滑肌和结缔组织构成。尽管子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但它仍然会对患者的健康造成不良影响。

子宫肌瘤可以导致月经量增多、月经周期变短，以及痛经等症状，甚至引起贫血等，这会给患者的生活带来很大的不便。

子宫肌瘤也会影响妊娠，增加早产、流产、胎盘早剥等并发症的风险。

子宫肌瘤会增大子宫的体积，压迫膀胱和直肠，导致尿频、便秘等症状。

子宫肌瘤也可能会导致不孕不育，使患者难以怀孕或降低自然受孕的成功率。

如果女性出现腹部增大、月经改变、痛经等症状，应及时就医，排除子宫肌瘤等疾病的可能性。对于已经诊断出患有子宫肌瘤的患者，应及时到专业的妇产科进行治疗，以免引起更多的健康问题。

子宫肌瘤到底该不该手术？

由于子宫肌瘤的发病率高，网上充斥着众多关于子宫肌瘤的信息。有一类典型观点认为子宫肌瘤不要做手术，造成很多女性轻信而延误治疗。

陈莉萍教授提醒广大女性，子宫肌瘤的大小、数量及类型，对治疗方案的选择和手术方式的决定有重要的影响，并不能一概而论。

一般来说，对于较大的子宫肌瘤，建议进行手术治疗。手术的方式根据患者的年龄、肌瘤的大小、数量和位置等因素而定，可以选择子宫肌瘤剔除术、子宫动脉介入栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切术、经宫腔镜粘膜下肌瘤电切术等。而对于粘膜下子宫肌瘤，由于其明显增加月经量、导致经期延长的特性，也建议行宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术；不但能切除肌瘤、缓解症状，还是经阴道手术，没有手术切口，术后恢复快。在手术前需要进行全面的评估和检查，确定手术方案，并注意手术后的恢复和护理。

对于一些无症状或轻微症状的小型子宫肌瘤，可以选择药物治疗、安装左炔诺孕酮宫内释放系统（曼月乐）或观察随访，但对于较大的子宫肌瘤，这些治疗方式可能不够有效。因此，建议患者及时就医，接受个体化的、规范的治疗，以避免病情加重和并发症的发生。