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阴道炎反反复复,总是治不好,究竟是哪里出了问题?

本文已帮助人    日期:2023-11-09 10:51    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】
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外阴炎、阴道炎是妇科最常见的炎症。虽说疾病危害不大,但是症状却非常令人困扰:反复的瘙痒,白天影响工作,晚上影响休息;经常觉得内裤湿答答的,每天换内裤还是不干净,甚至还会出现同房疼痛等等症状,严重影响了正常的生活。如果再一直治疗不好,心情都会变得很差,甚至会怀疑是不是得了什么“不好的毛病”,很是苦恼!
如果你遇到了阴道炎反反复复,一直治疗不好,请先不要着急继续用药。不妨先跟随我们一起梳理一下有哪些方面可能存在问题吧。

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1 诊断不明

可能有人会说“检查一下白带常规,根据报告用药一定不会出错”。但是,根据文献报道,常规的白带检查仅有70%左右的检出率,检查结果非常容易受外部因素的影响。例如,在检查白带之前已经破坏了原来的阴道环境(诸如用过药、停药时间短、有过其它阴道操作等)或者分泌物取样不如意等都会导致检查结果不能准确反映实际情况。
这也就导致了有时虽然已经舒服的症状,便有白带增多、外观不正常(泡沫状、豆渣样、颜色改变等),但是白带常规报告还是不能发现问题
所以需要结合病史、用药情况等进行综合判断。有时还需要做进一步的检查,例如真菌培养、细菌培养、支原体、衣原体、淋球菌检查等进一步排查病因。
TIPs:发现阴道不适时,不要自己随意用药,以免影响医生的诊断。

2 用药不对症

果药物用得不对症,那么用多少药物都是徒劳的。道理似乎很简单,但是不对症用药这种情况并不少见。一些所谓的偏方和神药,用的时候似乎的确有点效果,但是一停药就复发,没有解决根本问题。还有一些姐妹,根据前次经验,用之前有效的药物,但并没有取得理想的效果。(每次感染的病原体未必相同,上次有效的药物,这次不一定就是对症的。)
TIPs:在明确原因以前,应该避免非正规途径或凭“经验”用药。

3 用药时间和药量错误

具体的错误做法主要包括以下三方面:
用药时间不够:门诊听到不少的想法是“用药时间太久会不会耐药?我这个月没有症状了就不需要用药了吧?用药时间长会菌群失调?”这些都是比较常见的错误想法。
用药剂量不足:由于担心药物的副作用等原因,把单一次用的药量减少,也会影响治疗效果。
多种药物联合用药:这也是一种很常见的错误做法,觉得药物用得越多越好。特别容易发生在一开始治疗效果不好时。口服药物、阴道塞药、洗液,统统用上。
TIPs:治疗外阴及阴道炎应该选择对症的药物,足剂量、足疗程。

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还有一点非常容易被大家忽视——阴道炎的诱因
通常传染性的疾病总会有三重要的因素:传染源(病原体)、传播途径(不洁接触)、易感人群(自身抵抗力下降)。

生活中,病原体通常没有办法完全杜绝接触,很多也是条件致病,即仅在宿主身体抵抗力下降时才“为害一方”。所以,在治疗时就要注意切断传播途径,努力让自己别成为易感人群。

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常见的情况有以下方面:
没有有效切断传播途径
在确诊阴道感染某个病原体后,往往需要对自己的内衣进行有效的深度清洁甚至是全部替换。有些疾病甚至需要自己伴侣一同治疗,才能达到根治的效果。生活中如果还存在病原体接触的条件,对于治疗是不利的。
不小心让自己成为了“易感人群”
作息不规律,不注意个人卫生
现代女性生活压力大,生活节奏快,很容易忽视自身的健康。大量的熬夜,生活不规律,会造成身体机能的下降,从而抵抗力减弱。有些女性不能掌握正确的会阴部清洁的知识,也造成了局部感染的机会。
滥用洗液
“洗洗更健康”其实对于女性的生殖道内环境而言是完全错误的。正常情况下,女性生殖道有着稳定的菌群环境,并保持稳定。胡乱使用洗液进行冲洗,会破坏生殖道环境,使得女性反而更加容易遭受“坏东西”的侵扰。
生活中注意哪些方面可以减少阴道炎的发生:
- 内裤每日换洗,保持干燥,尽量阳光晒干;
- 穿宽松、透气的棉质内裤,避免外阴局部高温环境;
- 每天睡前用干净的温水清洗外阴及肛周,再用干净的毛巾或纸巾擦干;
- 非月经期间不要使用护垫,月经期勤换卫生巾(3小时左右)。
 

写在最后:如果遇到不适,还是尽早来医院做个检查,有些话不能跟闺蜜说,但是可以和妇科医生说。

 

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“难治性阴道炎”专病门诊的诊疗内容:

明确诊断,找寻病因

积极治疗,改善症状

规范随诊,预防复发