该拿什么拯救,我那“贫瘠”的子宫内膜!
起初,没有人在意这个求救信号
这不过是一次普通的月经不调
一次难捱的痛经
一次意外的怀孕流产
没有人把它当回事
等到想怀孕时
才发现自己的体内早就一片狼藉

怀孕为什么这么难?
一棵植物如果想要生长
土壤和环境必不可少
一颗受精卵想要生长
它的环境又是怎样的呢

怀孕之路有时就像西天取经,需经九九八十一难才能结一缘果。
而怀孕始终难以成功可能是因为:
子宫内膜薄

如果我们将受精卵比作种子
那么内膜就是孕育生命的土壤
土壤是否肥沃对胚胎的着床、发育至关重要
子宫内膜分为三阶段:
月经期、增生期、分泌期
子宫内膜的厚度在8-14mm为最佳状态
过薄会导致受精卵难以着床,造成受孕困难

NO.1

子宫内膜薄为什么容易导致不孕?

精子和卵子相遇形成受精卵之后,就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物,使受精卵能够依附在上面,不过,这种景象就像一个没有安全带保护的攀岩运动员攀附在岩壁上一样,太危险啦!
受精后的第5-6天,受精卵透明带消失,滋养细胞分泌出一种蛋白酶,在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口,受精卵植入到这个缺口中,开始着床。
如果把这个时候的受精卵比作种子,那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提,如果小于这个厚度,种子就像撒在贫瘠的土地上,就算是优质的种子,那也很难生根发芽啊!

NO.2

什么原因导致子宫内膜薄呢?

01
宫腔手术对内膜造成损害
如人流、引产、清宫、宫内节育环放置等,导致内膜薄,宫腔粘连。
02
内分泌失调,低雌激素水平
【药物作用】长期服用避孕药等。
【相关疾病】多囊卵巢综合征、卵巢早衰。
【年龄问题】40多岁的女性由于雌激素水平下降,可能会自然形成子宫内膜薄,发生概率高达25%。
03
子宫内膜结核
原本很松软肥沃的子宫内膜形成类似瘢痕的组织,就像干涸的戈壁,胚胎难以扎根生长。
04
不明因素
有些姐妹既没有炎症,也没有宫腔内操作史,宫腔形态、激素水平也正常,但内膜就是薄。
NO.3

薄型子宫内膜如何改善呢?

1.宫腔镜检查,可以检查并分离宫腔粘连。
2.雌激素治疗,可以通过口服或阴道给药补充雌激素准备内膜、也可用他莫昔芬、促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)等药物加用雌激素准备内膜。
3.改善子宫血流,可以通过口服小剂量阿司匹林、维生素E等药物;阴道塞西地那非(俗称伟哥)、他达拉非等药物;盆底电刺激等中医治疗等方式改善子宫内膜局部血流。
4.抗炎治疗,诊断有内膜结核患者应规范化抗结核治疗、诊断为慢性子宫内膜炎患者应规范抗炎治疗。
5.宫腔灌注治疗,宫腔局部药物灌注是近年来薄型子宫内膜治疗热点,目前常见的宫腔灌注药物有粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、HCG、生长因子、及富血小板血浆等。
6.中医中药治疗,使用一些中药或针灸理疗等方式可能对内膜有一定的改善作用。
7.干细胞治疗,干细胞治疗作为前沿的治疗方式,治疗成本高且需要更多的有效性及安全性证据,暂时还未进行临床推广。

