阴道口摸到“肉肉”，竟是子宫掉了出来！
「年轻妈妈产后子宫脱垂」
案例
去年二月，32岁的于女士顺产生下二宝，分娩过程中因为胎头下降困难，使用了产钳。产后，热爱运动的于女士，为了尽快恢复体能，出了月子就开始恢复高强度运动，还经常独自带娃，长时间抱娃。如今分娩一年过去了，于女士却多了一份“难言之隐”，总感觉阴道口有异物，像一块肉肉，腰部坠痛的感觉很明显，夫妻生活也受到了很大的影响。
就医检查后，医生告诉她这是II度子宫脱垂，可以先尝试凯格尔运动以及盆底生物反馈电刺激的治疗，以锻炼盆底肌肉，减轻脱垂症状。但是坚持半年后，效果并不理想。
了解到子宫脱垂会随着年纪的增加越来越严重，于女士来到石狮现代医院，盆底专家为她定制了经阴道单孔腹腔镜下的宫骶韧带复合悬吊手术。术后，于女士的脱垂症状消失了，子宫保住了而且腹部没有伤口，术后第三天就出院了。
其实子宫脱垂多发于老年女性，发病后能够看到或者感到阴道口有肿物脱出，大多伴有明显下坠感，久站或劳累后症状明显，休息后症状又减轻。部分患者还有排尿困难、咳嗽后漏尿、尿频尿急、排便困难和性功能障碍等表现。那这种“老年病”，为何会找上年轻妈妈呢？
这些因素，可能会让子宫脱垂
子宫本是依靠盆底肌肉和筋膜组织“牢牢”地悬挂在盆腔中央，但是一些外在因素却会损害这种“支撑”，从而导致子宫脱垂。
1、妊娠与分娩
怀孕会增加盆底肌肉“负担”，而分娩也会增加肌肉和筋膜的损伤，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩时，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，也将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。而于女士不仅在分娩时经历难产，产后又急于开始高强度的运动、长时间抱娃，这都为日后的子宫脱垂埋下祸根。
2、慢性咳嗽、肥胖、便秘等
慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘，都可能造成腹腔内压增加，使得子宫脱垂。
3、年龄
随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，脱垂可能也随之而来。
年轻患者子宫脱垂怎么办？
1
生活方式干预
对于所有子宫脱垂的患者，均应积极进行行为指导。包括减重、戒烟、减少使盆底压力增加的活动、治疗便秘和咳嗽等。
2
盆底肌锻练
凯格尔（Kegel）运动，不仅可以恢复盆底肌的紧张力，改善子宫脱垂、漏尿等，还可以刺激生殖道区域的血流量，从而改善性功能。（点击学做凯格尔运动）
电刺激、生物反馈或磁刺激等，对于无法正确收缩，或者盆底肌力较差的患者，建议结合电刺激、生物反馈或磁刺激等方式以帮助盆底康复修复，效果会更好。
3
放置子宫托
是一种较为经济、安全的方法。但是需要长期定期规律地取出清洗，再佩戴，并严格定期随访。
4
手术治疗
主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的有症状的子宫脱垂患者。对于年轻的脱垂患者，可选择经阴道单孔腹腔镜下的宫骶韧带复合悬吊手术。此类手术方式，保留患者子宫，不使用网片，对年轻患者阴道壁影响小，进而最大程度上减少了对患者夫妻生活的影响。同时没有网片暴露等并发症，腹部没有手术疤痕，术后疼痛感轻且恢复快。
年轻妈妈如何预防子宫脱垂呢？
1、孕期控制胎儿体重，避免巨大儿，以减少孕期对盆底肌的压力。
2、产褥期避免过度的体力劳动，避免久蹲以及长时间使用束缚带，否则升高的腹压会使尚未复原的盆底肌肉更集中向下推，进而增加产后子宫脱垂风险。产后42天进行盆底肌检测，如发现异常，及早干预，有助于盆底肌的恢复。
3、在孕期、产褥期以及女性的一生当中，都需要注意盆底肌肉的锻炼，凯格尔运动值得坚持一生。
4、改善排便习惯，避免长期便秘；避免长期咳嗽。
5、控制体重，避免肥胖。
石狮现代医院妇科主任温馨提醒：产后恢复运动有利于身心健康，但也要注意循序渐进，不要过早开始高强度运动，也不要长时间抱孩子、长时间蹲厕所、过早拎重物等。
闽公网安备