不孕不育需要做哪些检查？这份科谱请收好！

现在为什么越来越多人会出现怀孕困难甚至不孕呢？有的不孕夫妇来医院看不孕症，什么检查也不同意做，或是做了很多检查也查不出原因。那么不孕不育要做哪些检查？

不孕症的定义：夫妻性生活正常，同居满一年未避孕未孕即为女性不孕症、男性不育症。如果符合以上定义，夫妻双方都要进行检查，进行对症治疗。

必须要强调的是：有10－15％的生育年龄夫妇有不孕问题，其中35％是女性因素，35％男性因素，20％是男女共同因素。所以男女双方共同检查是非常必要的。另外有10-17％为不明原因不孕，就是说所有的检查都是正常的。

常见的有排卵异常、输卵管疾病、子宫内膜异位症、不明原因不孕、年龄与不孕、卵巢早衰、盆腔粘连性疾病、重复性流产、免疫不孕、多囊卵巢综合征（PCOS）等。

体格检查：量身高、测体重、看第二性征发育，判断是否存在性发育异常、内分泌异常的可能。

妇科检查：内、外生殖器官的详细检查：盆腔B超、白带常规、支原体衣原体、淋球菌、妇科内诊等。

排除全身疾病：血常规、尿常规，胸部透视、心电图、ABO溶血检查。

卵巢功能检查：基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、B超监测卵泡、性激素六项（月经期检查）、AMH等。

免疫学检查：抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。

输卵管检查：子宫输卵管造影检查是目前诊断输卵管堵塞的金标准。可以全面显示子宫腔及输卵管腔内部情况；有助于诊断如：宫腔粘连、生殖道畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌腺病、生殖道结核等。（检查时间：月经干净后3-7天内，经后无性生活）。

若子宫附件B超或输卵管造影提示有盆腔粘连、宫腔粘连或输卵管梗阻积水，建议月经干净后不同房完善相关检查后行宫腹腔镜检查+治疗术。

若有复发性流产、原发性卵巢功能不全、男方原发性少弱无精症、家族遗传性疾病、或有不良生育史的夫妇，应行染色体检查。

2. 染色体异常。

3. 内分泌异常。

4. 前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等。

5. 性功能障碍。

精液分析：包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。

免疫检查：检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

染色体检查：排除染色体结构和数量异常的可能。

激素检查：包括性激素六项、甲状腺激素（T3、T4、TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH）等。

如果你已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该到医院的专科门诊去做不孕检查或咨询。

如果男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、重复性流产、月经不规律病史，应尽快治疗。

如果有导致不孕的疾病，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经周期不规律如无排卵或排卵稀少等，男性因素不育如少弱精和无精子症等，不需要试孕1年的时间限制，应直接接受不孕治疗。